폐경클리닉
MARIE CLINIC
폐경이란?
여성에서 난소의 기능이 쇠퇴하여 정상적인 월경이 중지되는 현상 또는 시점을 말합니다. 여성이 40대에 접어들면서 월경이 불규칙해지는 시기가 바로 폐경기의 시작이라고 할 수 있습니다.
폐경의 증상
- 정신 및 인지기능 장애
- 비뇨 생식기계 증상
- 근 골격계 증상 : 골다공증, 관절통
- 자궁 탈출증
- 성욕감퇴 및 무기력증
- 혈관 운동 조절의 변화 : 안면 홍조
MARIE CLINIC
호르몬 대체요법이란?
폐경으로 인하여 인체 내에서의 생성이 부족해진 여성 호르몬을 보충시켜 주는 방법입니다
여성 호르몬을 보충해주면 얼굴이 달아오르는 등의 폐경이 증상이 없어지고, 골다공증 예방 및 치료뿐 아니라, 외음부의 건조감이나 통증을 줄일 수 있습니다.
호르몬 대체 요법의 대상
원칙적으로 폐경 이후의 모든 여성은 호르몬 치료의 대상입니다.
(단, 아래에 해당되는 경우는 호르몬 대체요법을 하기 전에 상담을 받아야 합니다.)
- 감염환자
- 담낭질환자
- 과거에 유방암을 앓은 여성
- 급성 혈전 장애
- 자궁 내막암, 난소암을 앓은 여성
- 조직학정 진단되지 않은 질 출혈이 있는 여성
MARIE CLINIC
호르몬 대체요법 제제의 종류
호르몬 대체요법이 필요한 것으로 결정되면 어떤 제형의 호르몬제를 사용할 것인지 결정해야 합니다.
- 호르몬 정제호르몬 대체요법 시 가장 일반적으로 사용하며 담당의사의 지시에 따라 거의 매일 복용하게 됩니다.단점대부분 간에서 흡수되기 때문에 좀 더 많은 용량을 복용해야만 원하는 효과를 기대할 수 있고, 간 기능이 떨여져 있거나 간담도 질환이 있다면 호르몬 정제를 피하는 것이 좋습니다.
- 피부 접착형 패치하복부 또는 둔부에 접착시킴으로써 간을 경유하지 않고 에스트로겐이 곧바로 혈류에 침투되도록 한 것입니다. 패치제는 정제호르몬보다 낮은 용량을 투여 할 수 있으며, 주 1-2회씩 피부에 부착시킵니다.단점피부 접착형인 관계로 피부질환(접촉성 피부염, 알러지)이 나타날 수 있습니다.
- 겔 타입간을 경유하지 않으며 패치제와 달리 탈탁도리 우려가 적습니다. 질 크림제는 매주 2회 이상 질 내에 도포하는 질 크림제로 질 또는 비뇨기 증상의 치료에 효과적인 방법 중의 하나입니다. 질 크림제 이외 질정제도 있습니다.단점자주 발라줘야 효과를 볼 수 있습니다.
MARIE CLINIC
호르몬 대체요법 제제의 투여방법
매월 어떤 일정에 따라 호르몬제를 복용해야 하는 지와 에스트로겐 단독 또는 프로게스테론과 함께 복용해야 할 것인지를 결정해야 합니다. 남성 호르몬인 테스토스테론도 일부 증상의 완화 목적으로 투여 될 수 있습니다.
- 생리주기 재현방법에스트로겐과 프로게스테론을 주기적으로 복용하는 방법으로서 프로게스테론 복용을 중단하면 정상 생리와 마찬가리조 자궁 내막이 탈락하여 생리를 유발합니다.
- 프로게스테론 병용투여 방법자궁내막암 위험을 감소시키기 위해 프로게스테론을 함께 투여하는 방법으로서 두 가지 호르몬을 동시에 5일 내지 9일간 휴약하는 기간이 있습니다. 그럼으로써 자궁의 작그을 경감시키며 따라서 자궁 내막암을 예방 할 수 있습니다.
- 혼합 지속형 투여방법자궁내막 세포의 증식을 억제함으로써 자궁 내막암을 예방 할 수 있는 방법으로 적은 용량의 프로제스테젠을 에스트로젠과 함께 지속적으로 복용하는 방법입니다.
- 무자궁 여성용 투여방법에스트로젠만 단독 투여하는 방법으로써 주로 난소 및 자궁 적출 여성에 게권장됩니다. 무자궁 여성에게도 골질상승 효과를 위해서 프로제스테론을 병용투여 하기도 합니다.